pomo d'Adamo

definizione

"Adam's apple" è il nome della sezione sporgente e facilmente palpabile della laringe al centro del collo, soprattutto negli uomini.Per la maggior parte degli uomini, il pomo d'Adamo è facile da vedere nella parte anteriore del collo e si muove su e giù quando deglutisce e parla. Il pomo d'Adamo è un ispessimento sulla parte anteriore di quella che è conosciuta come la cartilagine tiroidea, la più grande cartilagine della laringe.

Che il pomo d'Adamo sia più pronunciato negli uomini che nelle donne è dovuto al sviluppo diverso durante la pubertà. Gli ormoni sessuali maschili in particolare contribuiscono alla formazione del pomo d'Adamo. Lo sviluppo del pomo d'Adamo durante la pubertà è associato a un cambiamento nella voce (interruzione della voce). Perché dietro la laringe ci sono le corde vocali, che sono allungate dalla crescita in avanti ad angolo acuto del pomo d'Adamo. E poiché gli uomini hanno una voce più profonda delle donne (fino a un'ottava più bassa), le loro corde vocali devono essere molto più lunghe.

Le donne hanno anche un pomo d'Adamo. Tuttavia, è molto più poco appariscente con loro e solo da cinque a sei millimetri di spessore. Negli uomini, la laringe cresce di altri sei-sette millimetri a causa della maggiore produzione dell'ormone testosterone. Quindi la cartilagine diventa visibile come un pomo d'Adamo.

Naming

Il termine "mela di Adamo" per il Sporgenza della laringe si riferisce al racconto biblico della caduta di Adamo ed Eva. Sedotta dal serpente, la curiosa Eva morse il frutto proibito e anche Adamo lo provò. Questo frutto proibito L'albero della conoscenza è per lo più raffigurato come una mela nell'arte medievale. Una credenza popolare dice che Adamo, poiché aveva peccato, rimase letteralmente bloccato nella gola di Adamo come punizione e di conseguenza l'uomo è ora segnato per sempre - con la "mela di Adamo" sul collo. Fino al XIX secolo, la protrusione della laringe veniva anche chiamata in medicina "Pomum adami"che si traduce come mela di Adamo. Al giorno d'oggi il termine è latino "Prominentia laryngea" (Protrusione della laringe) comune.

Un'altra spiegazione per il nome del pomo d'Adamo può essere trovata nella lingua ebraica. L'antica parola ebraica per cartilagine tiroidea è anche la parola per mela. E poiché il pomo d'Adamo è visibile solo negli uomini, ce l'hai Vecchia parola ebraica per "uomo" preso in aggiunta. In ebraico, uomo significa "Adamo": è così che potrebbe essere nato il termine mela di Adamo.

Layout e funzione

Il pomo d'Adamo è un parte cartilaginea della laringe. La laringe separa le vie aeree dai passaggi del cibo. Protegge le corde vocali e l'ingresso della trachea. L'epiglottide (l'epiglottide) chiude la trachea durante la deglutizione, in modo che cibo e bevande possano viaggiare solo attraverso l'esofago nello stomaco e non possono essere "inalati" attraverso la trachea e finire erroneamente nei polmoni. Se un corpo estraneo viene "inalato", viene chiamato "Aspirazione" e questo può portare a molte complicazioni, come mancanza di respiro e infezioni. La parete anteriore della laringe è chiamata Cartilagine tiroidea educato. Le corde vocali sono anche attaccate alla cartilagine tiroidea. Questi sono messi in vibrazione dalle correnti d'aria e quindi rendono possibile l'allenamento vocale. Quindi, quando la laringe cresce in avanti negli uomini durante la pubertà e forma il pomo d'Adamo, le corde vocali crescono con esso e questo porta a Voce rotta. Quando la lunghezza delle corde vocali raddoppia all'incirca (da circa dodici millimetri a 2,2 centimetri), la voce diventa più scura. Ecco perché la voce di un adulto suona più profonda di quella di un bambino. Le corde vocali non crescono in modo uniforme, alcune sono più corte e altre più lunghe. Questo è il motivo per cui a volte si sente un "capolino" nei ragazzi in età adolescenziale, che salta avanti e indietro tra la voce del bambino e quella dell'uomo, la voce "spezzata".

Il pomo d'Adamo è anche uno dei caratteristiche sessuali secondarie. questi sono caratteristiche di genere, sulla base del quale un individuo può essere assegnato al genere maschile o femminile. Le caratteristiche sessuali secondarie si sviluppano durante la pubertà. Lo segnalano Pubertà e completare l'aspetto sessuale di uomini o donne. Insieme al pomo d'Adamo e alla voce rotta, anche negli uomini appartiene una voce crescente peluria e anche la crescita della barba.

Malattie legate al pomo d'Adamo

Malattie che colpiscono il Laringe può interessare, ad esempio, malformazioni o tumori, come il Cancro alla gola, una malattia tipica dei fumatori.

Inoltre, la laringe può essere infiammata, soprattutto se il tratto respiratorio è infetto. Il sintomo principale di una malattia della laringe è questo raucedine. Ma anche difficoltà a deglutire e Fiato corto può dare un'indicazione di tale malattia e dovrebbe essere chiarito da uno specialista dell'orecchio, del naso e della gola. Nei bambini, deve essere considerata anche l'infiammazione virale della laringe, la cosiddetta Pseudo groppa. Il sintomo principale della groppa è una tosse che abbaia e spasmodica, che si manifesta soprattutto la sera e provoca grave mancanza di respiro quando inalata. La stessa mela di Adamo è estremamente raramente colpita da qualsiasi malattia.

Se sotto il pomo d'Adamo uno più grande Gonfiore del collo si deve sempre considerare la possibilità di malattie della tiroide.
Un gozzo tiroideo, ad esempio, cresce molto lentamente ed è indolore, motivo per cui viene spesso scoperto in ritardo.

visita medica

La laringe è molto facile da usare con l'aiuto di a Endoscopio esaminare, ad esempio con un broncoscopio o un endoscopio faringeo. Questi sono dispositivi con cui a Ottica a specchio oppure una registrazione video può essere vista "dietro l'angolo" attraverso la bocca nella gola dall'alto sulle corde vocali.

Dall'esterno, la laringe può essere esaminata bene al tatto, soprattutto quella pomo d'Adamo può essere controllato per tenerezza alla pressione.

Femminilizzazione della mela di Adamo (OP)

Il pomo d'Adamo è con gli umani pronunciato in modo diverso. Alcuni uomini hanno le mele di Adamo particolarmente prominenti, altri ne hanno una appena visibile. Ci sono anche donne che, a causa del loro equilibrio ormonale durante la pubertà, hanno un pomo d'Adamo molto chiaramente visibile sul collo. Quindi ci sono una varietà di dimensioni di mele di Adamo in entrambi i sessi.

Poiché un particolarmente grande e prominente pomo d'Adamo causa problemi ad alcune persone dal punto di vista estetico, ora esiste un'opzione operativa per macinare il pomo d'Adamo e quindi rendere la forma più femminile.
Questa procedura è facile da eseguire, ma può indebolire la struttura della laringe o modificare in modo permanente le proprietà delle corde vocali. Quindi un'operazione di femminilizzazione (Chondrolaryngoplasty) del pomo d'Adamo può essere eseguita solo da un chirurgo esperto e solo se la sofferenza del paziente è particolarmente grande.

La mela di Adamo nelle donne

Il pomo d'Adamo è una parte sporgente della cartilagine tiroidea che forma il Laringe sentito. È presente sia nelle donne che negli uomini. Tuttavia, il pomo d'Adamo si sviluppa a seconda dell'equilibrio degli ormoni umani. Poiché il "ormone maschile“ testosterone garantisce una crescita maggiore, il pomo d'Adamo è più pronunciato negli uomini che nelle donne.

Tuttavia, ci sono anche donne per le quali il pomo d'Adamo sembra relativamente grande. Questo può essere un file Variante standard suo o, in rari casi, attraverso Disturbi dell'equilibrio ormonale causato.
Nelle donne può esserlo anche una grande mela di Adamo problemi estetici piombo, poiché questo sembra troppo maschile. Questo può portare a livelli elevati di sofferenza. Le donne, il cui pomo d'Adamo sembra loro troppo grande, possono nasconderlo con alcuni trucchi. Ad esempio, può essere nascosto con un colletto, una sciarpa o una sciarpa o con una bella catena. Anche con un'acconciatura aperta puoi farla franca collo distrarre.

In alcuni casi si può anche considerare la riduzione chirurgica del pomo d'Adamo (Chondrolaryngoplasty), per cui l'indicazione per l'operazione dovrebbe essere molto cauta.
Il tiroideche si trova direttamente sotto il pomo d'Adamo potrebbe anche sembrare un grande pomo d'Adamo quando ingrandito e dovrebbe essere esaminato per la diagnosi differenziale.

lesione

Ferita minore pomo d'Adamo o sulla trachea di solito è necessario nessun trattamentoperché guariscono da soli. Lesioni gravi possono essere causate da traumi esterni (ad es. Colpi sul bordo della mano) o un incidente stradale alla laringe o alla trachea. Ciò può portare a un restringimento delle vie aeree potenzialmente letale. In caso di un tale infortunio, la misura terapeutica più importante è garantire la respirazione, ad esempio attraverso un tubo di ventilazione. La lesione può quindi essere trattata chirurgicamente. Fortunatamente, lesioni trachea così gravi sono rare.

Mal di gola di Adam

Quando c'è dolore nel pomo d'Adamo, la laringe è spesso infiammata, motivo per cui si chiama laringite (laringite). Si verifica spesso nel contesto del raffreddore, in cui i virus si allontanano dal sito di infezione primaria (Naso / gola) nella laringe. Questi sono principalmente causati da virus e sono associati all'arrossamento della mucosa della gola. I sintomi più comuni includono tosse straziante e raucedine.
Quando la mucosa si gonfia, le vie aeree si restringono e la respirazione può essere leggermente compromessa. Se il mal di gola si manifesta come parte di un'infezione virale del tratto respiratorio superiore, può essere accompagnato da naso che cola, tosse e febbre. Il dolore da tensione può essere causato da ingrossamento dei linfonodi attivati ​​nella zona del collo.
La migliore terapia per un'infezione virale è stare al caldo e riposare. Le passeggiate all'aria aperta attivano anche il sistema immunitario e sono consigliate. Le persone malate dovrebbero astenersi dal fumare, poiché il fumo irrita anche la mucosa e ritarda la guarigione. I sintomi possono essere alleviati da bevande calde (Tè o latte) con il miele, poiché questo lubrifica la gola. In generale, dovresti bere molto. Le caramelle che stimolano il flusso di saliva e lubrificano la gola o hanno un effetto anestetico sono altrettanto efficaci. Le inalazioni di vapore o i gargarismi sono spesso piacevoli. L'infiammazione di solito scompare entro pochi giorni.
A scopo profilattico, si consiglia di indossare indumenti caldi durante i mesi invernali e di evitare il contatto ravvicinato con i malati. I virus si diffondono attraverso l'infezione da goccioline, cioè attraverso secrezioni e goccioline che entrano nell'aria quando si tossisce, ad esempio.
La laringite può diventare cronica e portare a una persistente debolezza delle corde vocali con conseguente raucedine. Pertanto, se hai sintomi pronunciati, dovresti assolutamente prenderti cura della tua voce e consultare un medico. Se l'infiammazione è dovuta a un'infezione batterica, potrebbe essere necessario l'uso di un antibiotico.
Particolare attenzione deve essere prestata ai bambini, poiché la laringite può essere acuta e pericolosa. Quando la mucosa si gonfia nei bambini, la respirazione può essere gravemente compromessa a causa delle strette vie aeree. I cosiddetti attacchi di groppa si verificano spesso di notte e sono accompagnati da tosse che abbaia e raucedine. I bambini di età compresa tra 1 e 5 anni sono particolarmente colpiti. I patogeni sono principalmente virus (Virus parainfluenzali). I sintomi migliorano immediatamente all'aria fresca e fredda, in modo che sia utile uscire con il bambino all'aria aperta e calmarlo. Al primo attacco di pseudo groppa o mancanza di respiro è comunque opportuno consultare un medico in quanto le vie aeree possono gonfiarsi per cui è necessaria la somministrazione di cortisone o anche di ventilazione artificiale mediante intubazione.
In contrasto con la vera groppa (difterite), che difficilmente si verifica in Germania a causa della vaccinazione, la falsa groppa / pseudokrupp (laringite sottoglottica) frequentemente.

Un'altra rara diagnosi differenziale è l'infiammazione dell'epiglottide (epiglottite) causata dalla vaccinazione contro Haemophilus influenza di tipo B è diventato anche molto raro. Nell'epiglottite molto pericolosa, di solito non c'è tosse, ma piuttosto un linguaggio bitorzoluto e gravi difficoltà di deglutizione. Inoltre, le condizioni generali del bambino sono notevolmente ridotte.

I tumori possono anche causare dolore attraverso la crescita invasiva spostando altre strutture. Queste masse possono anche provenire dalla ghiandola tiroidea, che si trova direttamente sotto la laringe. Il dolore causato da un'infiammazione della ghiandola tiroidea può anche essere interpretato come originato dal pomo d'Adamo a causa della sua stretta vicinanza.
I fumatori dovrebbero consultare immediatamente un orecchio, naso e gola se hanno raucedine persistente per più di 2 settimane, difficoltà a deglutire e problemi respiratori, poiché hanno un rischio molto più elevato di cancro alla laringe.

Un'altra causa rara possono essere le cisti / fistole del collo. Le cisti / fistole del collo sono malformazioni che insorgono durante lo sviluppo embrionale e possono essere riempite di liquido. Questo è disponibile come cisti del collo mediano (al centro della parte anteriore del collo) o come laterale (laterale) Fistola del collo. Se una tale struttura viene infettata, può causare forti dolori e difficoltà a deglutire. La cisti del collo mediano viene spesso scoperta durante l'infanzia, la fistola laterale del collo spesso non viene notata fino all'età adulta. Le fistole hanno un'apertura sulla superficie della pelle da cui possono drenare le secrezioni. La cisti del collo mediano può anche sviluppare un condotto fistoloso.
Entrambe le malformazioni dovute allo sviluppo embrionale possono essere rimosse chirurgicamente.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Fistola della gola

Rimozione del pomo d'Adamo

Nel Chondrolaryngoplasty viene praticata un'incisione lunga circa 2-3 cm in una piega cutanea, in modo che la cicatrice sia spesso difficilmente visibile successivamente. Dopo aver esposto la cartilagine tiroidea, le parti superiori della cartilagine tiroidea vengono sminuzzate. Ciò riduce l'estensione della parte sporgente del pomo d'Adamo.

Finora, l'operazione è stata eseguita principalmente su donne transessuali nell'ambito di un processo di riassegnazione di genere.

Viene eseguito principalmente da chirurghi plastici e ha tassi di complicanze relativamente bassi. Tuttavia, ogni operazione è un rischio e va valutato attentamente se è necessario. Ce ne sono molti sul collo Vessels e infastidire correre, potrebbero essere danneggiati.
Inoltre, dopo l'operazione possono verificarsi problemi respiratori; la voce di solito non viene modificata dopo tale operazione. Tuttavia, se lo si desidera, il tono della voce può anche essere modificato chirurgicamente nella stessa operazione.
Dopo l'operazione, viene applicata una fasciatura a pressione e il dolore viene contrastato con raffreddamento e farmaci.