Vortice scorrevole

Sinonimi

Spondilolistesi, vertebre scivolose

definizione

In a colonna vertebrale sana forma questo Curva a S in esecuzione uniforme (fisiologico lordosi e cifosi) fuori.

Le singole vertebre si siedono saldamente l'uno sull'altro e sono costituiti da articolazioni, legamenti e muscoli attaccati l'uno all'altro e rinforzati.

Sotto il Vortice scorrevole si capisce lo slittamento di una o più vertebre della colonna vertebrale.

Nella maggior parte dei casi i vortici si spostano Inoltrare, ma possono anche dietro o di lato scorrere lì.

Provengono dallo scivolamento del vortice più spesso le vertebre della colonna lombare colpiti rispetto alla parte bassa della schiena.

Poiché i corpi vertebrali sono collegati tra loro da articolazioni, accade spesso che una vertebra scivolata trascini con sé diverse vertebre. Da questo ne segue uno Instabilità spinale.

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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Classificazione

Il vortice può scorrere in diversi gradi di gravità essere raggruppati.

Al grado I sono meno del 25% di tutte le vertebre spostato e calciarlo reclami assenti o quasi impercettibili sopra.

Questi sintomi possono essere trovati anche in Grado II anche se già qui È interessato dal 25 al 50% delle vertebre potrebbe essere.

A Grado III può Dal 51 al 75% dei corpi vertebrali scivolato cosa grave disagio nella persona interessata conduce.

Il corso è simile per Grado IV, in quale più del 75% delle vertebre scivolare via e verso problemi significativi può condurre.

cause

I responsabili dello slittamento del vortice sono inizialmente alterazioni degradanti nelle varie articolazioni (vedi anche: malattie degenerative della colonna vertebrale). Ciò vale in particolare per le articolazioni che collegano i corpi vertebrali adiacenti tra loro sopra e sotto.

Dovuto al grave sovraccarico l'osso diventa gradualmente usurato e friabile. Di conseguenza, l'usura può provocare a Spazio tra i corpi vertebrali modulo. La formazione del divario è chiamata nel linguaggio tecnico spondilolisi designato. Il risultato Allentamento della vertebra nel suo ancoraggio, consente lo scorrimento in avanti.

Non è raro che diverse vertebre scivolino in avanti. Fattori come Forma, consistenza e modifiche avanzate agli associati Disco intervertebrale può facilitare questo processo.

L'usura e la conseguente degradazione della sostanza ossea sono la ragione più comune dello slittamento vertebrale in età avanzata. Sono spesso colpiti Persone di età compresa tra 50 e 60 anni.

Il disco intervertebrale perde fluido con l'aumentare degli anni di vita e quindi anche il suo effetto di ammortizzatore. Il i muscoli circostanti diminuiscono di forza e non riesce più a stabilizzare adeguatamente la colonna vertebrale.

Cause molto più rare possono essere infiammazioni, lesioni o tumori della colonna vertebrale.

Inoltre c'è alcuni sport che possono innescare lo scorrimento del vortice. Negli sport agonistici, ad esempio, questo include discipline come la ginnastica con attrezzi, il salto con il trampolino o il salto con l'asta, nonché le varie discipline di lancio. Il L'uso eccessivo è quindi molto grande.

Il vortice scorrevole può anche geneticamente condizionato se c'è stata una certa instabilità della colonna vertebrale sin dalla nascita, che può essere dovuta a malformazioni come la mancanza di prominenze ossee sulle vertebre isolate.

Sintomi

Le lamentele del paziente lo sono a seconda della gravità dello scivolamento vertebrale, e l'entità del processo degenerativo delle superfici articolari vertebrali colpite.

siamo meno del 50 percento delle vertebre i pazienti sentono che scivola spesso nessun dolore. Spesso lo scivolamento vertebrale viene diagnosticato solo per caso.

C'è una differenza tra lo scorrimento vertebrale innato e acquisito. Colpito, dove già noto come scivolamento vertebrale sin dalla nascita è spesso i primi sintomi in tenera età.

Contro quello Caso acquisito, le denunce sono arrivate piuttosto tardi e la causa resta da scoprire per molto tempo.

Calcia mentre le vertebre scivolano nessun sintomo caratteristico sopra. Il dolore si esprime come dolore alla schiena aspecifico. Questi si verificano soprattutto improvvisamente durante lo spostamento su e può A forma di cintura da dietro a davanti Allargati verso lo stomaco.

I pazienti spesso ne segnalano uno Aumento del dolore quando si allunga la schiena.

Possono sorgere ulteriori problemi se la vertebra lussata preme sui nervi e li pizzica. Il paziente può allora Disturbi sensoriali e debolezza muscolare alle gambe sentire.

Con tali sintomi più gravi, a Il trattamento è iniziato immediatamente per evitare il deterioramento o anche danni permanenti.

Terapia conservativa

Gravi reclami possono ridurre significativamente la qualità della vita con questa malattia.

Da a terapia tempestiva appropriata una progressione dello scivolamento vertebrale può essere prevenuta e il dolore può essere notevolmente alleviato.

Come parte di terapia conservativa il paziente viene prima adeguatamente informato su come sta prendendo il suo La colonna vertebrale è specificamente alleviata nella vita di tutti i giorni e al lavoro.

UN Fisioterapia e back school offerto.

Il paziente viene istruito a utilizzare gli esercizi in modo indipendente anche dopo la fisioterapia concordata. Questo è molto importante per il successo della terapia. Inoltre, riceve informazioni su quali movimenti e sport sono adatti, ad esempio il Rafforza i muscoli della schiena e il Colonna vertebrale più stabilità noleggiare.

Un sollievo della colonna vertebrale e la prevenzione di un'inclinazione progressiva possono passare solette per scarpe ortopediche essere prevenuto. Questi sono dati da un tecnico ortopedico utilizzando una prescrizione adattato individualmente al piede.

L'applicazione di a elettroterapia, la corrente scorre attraverso i muscoli, rilassa i muscoli e allevia il dolore. Un terapia medica sostenere la riduzione del dolore.

chirurgia

Potrebbe quindi essere necessaria un'operazione se la terapia conservativa coerente fallisce ha mostrato.

Altre indicazioni sono a ben avanzato vertebrale scorrevole su diversi corpi vertebrali o quando i nervi sono già danneggiati e i disturbi sensoriali peggiorano.

L'obiettivo di un'operazione è quello per ripristinare la forma anatomica originale della colonna vertebrale. La vertebra scivolata sarà riportato nella sua posizione reale mediante viti e aste e fisso.

La stabilità della colonna vertebrale è nuovamente garantita. UN riempimento aggiuntivo di spazi vuoti con titanio o plastica sostiene le vertebre e le tiene in posizione.

Dopo cura

Affinché l'operazione abbia successo, il La colonna vertebrale è stata immobilizzata per diverse settimane utilizzando un corsetto diventare.

Ci vuole un po 'di tempo prima che le vertebre si ossificino nella loro nuova posizione e quindi garantiscano la stabilità.

Successivamente la fisioterapia dovrebbe essere avviataper rafforzare lentamente i muscoli della schiena circostanti. Del Costruire i muscoli colpisce di supporto alla guarigione su.

In riabilitazione, i pazienti imparano come devono comportarsi dopo l'operazione e quali esercizi su attrezzature o in idroterapia sono utili per il successo dell'operazione.

Dopo l'operazione, i sintomi come intorpidimento alle gambe o danni ai nervi sono ridotti e il I pazienti avvertono un miglioramento significativo.