Perdita di memoria

definizione

Sotto una perdita di memoria, tecnicamente nota come amnesia (Greco per perdita di memoria), si intende un disturbo della memoria in cui i ricordi sembrano essere cancellati dalla memoria. È più probabile che non sia possibile recuperare il contenuto della memoria. Inoltre, la perdita di memoria può anche significare che non è possibile per la persona interessata imparare cose nuove e salvare i pensieri.

per formare

Esistono diverse forme di perdita di memoria. A seconda del momento della perdita di memoria, puoi dividerlo in uno retrogrado, quindi una retrospettiva, o in a anterogradaAmnesia, in anticipo (in futuro).
Nel amnesia retrograda se il contenuto della memoria viene perso prima dell'evento dannoso, ad es. dopo un incidente, non puoi più ricordare il corso esatto dell'incidente.
UN amnesia anterograda d'altra parte, se non riesci più a ricordare nuovi contenuti dopo l'evento scatenante, ad es. dimentica cosa è successo subito dopo l'incidente.
Se entrambe le forme si presentano fianco a fianco, si parla di una amnesia globale transitoria, in cui c'è una perdita temporanea di pensieri vecchi e nuovi da salvare.
C'è anche una forma speciale amnesia progressivache manca solo della capacità di ricordare la causa reale. Inoltre, a infantile (=infantile) Amnesia descritto, ad es. che da adulto non si ricordano più i primi anni di vita.
Sotto il amnesia dissociativa si comprende, tuttavia, la perdita della memoria di uno stress psicologico particolarmente grave.

Improvvisa perdita di memoria

Una forma particolarmente drastica di amnesia è quando qualcuno dalla completa coscienza perde improvvisamente la memoria, cioè c'è un'improvvisa perdita di memoria. Nella terminologia tecnica, questo è noto come "Tamnesia globale radicale"(Vedi sopra) noto. Ciò significa che con la stessa rapidità con cui si è verificata la perdita di memoria, di solito scompare di nuovo entro un giorno (transitorio = temporaneamente).
La persona colpita ha una mancanza di capacità di ricordare qualsiasi cosa durante questo periodo, quindi la memoria a breve termine è molto limitata. Le stesse domande vengono poste più e più volte, ad es. della stanza e della situazione, poiché le risposte vengono presto dimenticate. Tuttavia, possono verificarsi anche disturbi della memoria a lungo termine, in modo che un gap di memoria permanente possa ancora rimanere dopo che i sintomi sono scomparsi. Le capacità non sono influenzate da complessi processi automatizzati, così come l'orientamento verso la persona. Di solito non si verificano deficit neurologici associati come disturbi del linguaggio o sintomi di paralisi.
La causa esatta è sconosciuta, ma lo stress emotivo o fisico acuto viene discusso come possibile fattore scatenante. In retrospettiva, le procedure di imaging hanno mostrato un cambiamento o una fornitura insufficiente di aree del cervello che svolgono un ruolo importante nei processi di apprendimento, come il cosiddetto ippocampo.
La perdita improvvisa di memoria colpisce principalmente le persone di età compresa tra 50 e 70 anni ed è per lo più un evento una tantum. Questa improvvisa perdita di memoria può essere molto preoccupante per la persona e i membri della famiglia, ma di solito c'è un buon recupero della memoria e nessuna conseguenza a lungo termine.

Perdita di memoria a breve termine

In caso di perdita di memoria a breve termine, simile a un'improvvisa perdita di memoria, la memorizzazione di nuovi contenuti di memoria è limitata. L'interessato non può quindi ricordare le cose per più di 3 minuti circa. Pertanto, le stesse domande sulla situazione, il luogo e lo spazio vengono poste più e più volte, ad es. "Perché sono venuto qui adesso?" "Dove ho messo l'oggetto?" Anche se si risponde a queste domande, le risposte vengono presto dimenticate e le stesse domande vengono ripetute.
Questa volta può essere molto tormentoso per la persona interessata, ma i sintomi di solito scompaiono entro le 24 ore successive e c'è una completa guarigione. Pertanto, anche con questo modulo, a amnesia globale transitoria parlato, perché i sintomi non durano per sempre ma sono temporanei. I ricordi di azioni come guidare o camminare non sono limitati.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Memoria a breve termine

cause

Esistono diverse cause che possono innescare la perdita di memoria. Questo di solito si verifica a seguito di un qualche tipo di danno al cervello, in cui anche le cellule nervose muoiono o sono interessate le regioni del cervello responsabili dei processi di apprendimento e pensiero. Ad esempio, un incidente o una caduta può portare alla perdita di memoria, poiché può portare a gravi lesioni alla testa o al cranio e quindi anche al cervello. Questo è spesso accompagnato da una perdita di coscienza o uno stato comatoso.
In generale, se il cervello non è sufficientemente rifornito di ossigeno e sostanze nutritive, si verifica una perdita di cellule nervose parzialmente irreversibile. Più a lungo dura questa fornitura insufficiente, più gravi sono le conseguenze successive. Oltre a una lesione cerebrale traumatica, demenza, meningite, encefalite (infiammazione del cervello) o un attacco epilettico possono causare la perdita del contenuto di memoria. Perché con tutte queste malattie c'è una perdita della struttura cerebrale, che, a seconda della causa, progredisce rapidamente o lentamente. Sebbene l'esatta connessione tra il danno nel cervello e l'effetto esatto sui processi di apprendimento e pensiero non sia ancora chiara, si può spesso osservare un disturbo dell'attenzione e della concentrazione.
Altri possibili fattori scatenanti sono l'avvelenamento con varie sostanze che possono arrivare dal sangue al cervello, come farmaci, droghe o alcol. Inoltre, esistono gravi stress psicologici che possono portare alla perdita dei ricordi di questi momenti particolarmente stressanti al fine di tutelare la persona interessata.

Perdita di memoria dopo un incidente / caduta

Un grave incidente può causare gravi lesioni a diversi organi e al cervello. Una grave perdita di sangue complessiva può causare insufficienza circolatoria e shock. Ciò porta a una fornitura insufficiente di tessuto cerebrale con conseguente perdita di cellule nervose. Tuttavia, il trauma stesso può anche portare direttamente a danni alla testa, ad es. Forti processi di accelerazione e decelerazione o un impatto sulla testa possono provocare una commozione cerebrale o addirittura sanguinamento nel cervello. La relazione tra la lesione cerebrale e l'entità della perdita di memoria non è chiara. Tuttavia, c'è un'interruzione di quelle funzioni cerebrali che sono responsabili del trasferimento delle informazioni alla memoria a lungo termine, o c'è un fallimento nel recuperare le informazioni memorizzate.
Ad esempio, la persona interessata dimentica cosa è successo quando è avvenuto l'incidente e, allo stesso tempo, spesso per un breve periodo dopo. Solo nel corso degli anni alcuni hanno ricordi individuali. Inoltre, una caduta può avere gravi conseguenze, soprattutto per le persone anziane. L'impatto può far sobbalzare il cervello contro l'osso del cranio, che può portare a una commozione cerebrale con breve perdita di coscienza. L'incoscienza spesso dura solo pochi secondi ed è accompagnata da nausea, vomito e un vuoto di memoria.

Puoi anche leggere i nostri articoli su questo Trauma cranico e Concussione.

Perdita di memoria a causa della depressione

Malattie mentali come la depressione possono portare a problemi di memoria. Oltre a uno stato d'animo depresso, svogliatezza, disinteresse e incapacità di provare gioia, la depressione porta anche a concentrazione e disturbi del sonno. Questo può anche spiegare che, ad esempio, i processi di pensiero possono essere bloccati o resi più difficili a causa della stanchezza o della ridotta attenzione. Soprattutto nelle persone anziane, per le quali si pensa immediatamente alla demenza come causa di un deterioramento delle prestazioni della memoria, può anche essere una depressione della vecchiaia.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Sintomi di depressione.

Perdita di memoria dall'alcol

Il consumo rapido di grandi quantità di alcol comporta il rischio che in seguito si verifichi il cosiddetto lacerazione della pellicola, in modo che la persona interessata ad es. Non ricordo i dettagli della sera precedente dopo essermi svegliato la mattina successiva. Perché l'alcol colpisce i cosiddetti Recettori GABA l'attenzione e i processi di apprendimento. Questi recettori sono congiuntamente responsabili della regolazione dei processi di memoria. L'effetto dell'alcol varia da persona a persona, quindi uno ha lacune di memoria prima nell'altro solo più tardi dopo grandi quantità di alcol. In generale, tuttavia, bere grandi quantità di alcol rapidamente e frequentemente per un breve periodo di tempo porta a un blackout successivo.
Inoltre, il consumo cronico di alcol è dannoso per i processi di memoria. Gli alcolisti, infatti, spesso soffrono di malnutrizione, poiché il loro fabbisogno energetico viene soddisfatto principalmente attraverso il consumo di alcol. Questo porta a una cosiddetta sindrome di Korsakoff, una carenza di vitamina B1. La vitamina B1, nota come tiamina, controlla vari processi nel corpo umano, comprese le cellule nervose. Pertanto, una fornitura insufficiente porta alla distruzione di importanti strutture cerebrali, come le cosiddette Corpo di mammiferi. Questi fanno parte del sistema limbicoche svolge un ruolo importante nei processi di apprendimento e pensiero, in particolare per salvare il nuovo contenuto della memoria.

Si prega di leggere anche il nostro argomento Conseguenze dell'alcol.

Perdita di memoria a causa dell'ipertensione

È noto che l'ipertensione arteriosa ha molte conseguenze. Poiché ciò si verifica spesso con il diabete o un disturbo del metabolismo lipidico, il rischio di alterazioni patologiche nei vasi sanguigni piccoli e grandi è aumentato. Quindi arriva con il tempo arteriosclerosicioè calcificazione delle arterie. Nel cervello, l'apporto insufficiente di ossigeno e sostanze nutritive può portare a disturbi della memoria attraverso piccoli vasi ristretti. Ad esempio, c'è un cosiddetto demenza vascolare (= vascolare). I sintomi tipici qui sono, oltre a un cambiamento di personalità, disorientamento e disturbi del linguaggio, soprattutto disturbi della memoria. Ci sono difficoltà nel memorizzare cose nuove, deterioramento del giudizio e problemi con le attività quotidiane perché alcuni dispositivi non possono più essere utilizzati.

Perdita di memoria a causa dello stress

Lo stress emotivo o fisico ha molti effetti. Ad esempio, un grave disagio psicologico può aumentare la probabilità di improvvisa perdita di memoria o di amnesia psicologicamente indotta, oggi come amnesia dissociativa chiamato, aumentare. Ciò significa dimenticare gravi esperienze traumatiche. Il cervello, per così dire, blocca questo contenuto o il recupero di questi ricordi al fine di proteggere il paziente dall'enorme stress psicologico causato dall'elaborazione. Inoltre, lo stress cronico con livelli costantemente elevati di ormoni dello stress come il cortisone può danneggiare il cervello.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Sintomi di stress.

Perdita di memoria dopo un ictus

Un ictus porta a diversi sintomi e danni consequenziali, a seconda di quale regione del cervello è interessata. Ciò significa che è possibile limitare diverse funzioni di memoria. Ad esempio, un ictus nel lobo temporale sinistro porta a una memoria ridotta della conoscenza fattuale. Perché è qui che il cosiddetto semantico Memoria, se persa, ad es. le parole di tutti i giorni non possono più essere comprese. Se l'emisfero destro è interessato, la persona interessata perde il cosiddetto episodico Memoria, ad es. non si ricorda più eventi personali, come l'ultimo compleanno. Le conseguenze sono spesso temporanee e possono migliorare nel tempo. Tuttavia, è fondamentale eseguire una riabilitazione in cui vengano trattati anche gli altri sintomi.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Segni di un ictus.

Perdita di memoria dopo anestesia / intervento chirurgico

L'anestesia necessaria durante un'operazione può causare la perdita di memoria. Nel contesto di un'operazione, questo è anche un effetto desiderato dell'anestetico, in modo che il paziente non ricordi più l'operazione e quindi il dolore che si è verificato durante la procedura. Da un lato gli anestetici bloccano la trasmissione del dolore, dall'altro la coscienza viene spenta. I farmaci utilizzati provocano determinati recettori, i cosiddetti Recettori GABA, essere influenzato. Ciò ostacola l'archiviazione di nuove informazioni nella memoria a lungo termine e allo stesso tempo porta a una temporanea perdita di coscienza.
Questa influenza di solito si trova solo durante il periodo di attività del farmaco e scompare dopo che il farmaco è stato scomposto ed escreto, in modo che di solito non si debbano temere effetti successivi sulla funzione della memoria. Tuttavia, oltre agli anestetici, l'operazione stessa può anche innescare un gap di memoria, soprattutto se è necessario un intervento chirurgico al cervello.

Maggiori informazioni sull'argomento Conseguenze dell'anestesia.

Perdita di memoria dopo la leucemia

Se un trapianto di cellule staminali o di midollo osseo viene eseguito come terapia per la leucemia, ciò può portare a limitazioni nelle prestazioni mentali. Gli esatti effetti sulle prestazioni della memoria non sono noti, ma alcuni studi hanno ad es. Sono stati osservati cambiamenti nella concentrazione, nella memoria e nell'attenzione. Questi si sono verificati più frequentemente se si sono verificate complicazioni durante la terapia. Anche la radioterapia della testa o la chemioterapia locale del midollo spinale erano fattori di rischio.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito Donazione di midollo osseo.

Perdita di memoria nel morbo di Parkinson

I disturbi della memoria non si verificano in ogni persona con malattia di Parkinson, ma alcuni sì. Più avanzata è la malattia, più è probabile che si verifichino perdita di memoria o altri segni di demenza. Colpisce circa un quarto dei malati di Parkinson. I sintomi tipici della demenza di Parkinson sono deficit di attenzione, pensiero rallentato, cambiamenti di personalità, depressione e disturbi della memoria. Soprattutto, il recupero di nuove informazioni è più difficile, ma il processo di apprendimento stesso di solito non è limitato. Inoltre, i farmaci utilizzati nella malattia di Parkinson possono peggiorare la demenza, rendendo difficile la terapia della malattia di Parkinson.

Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere Sintomi della malattia di Parkinson.

Perdita di memoria nell'epilessia

Una crisi epilettica fa sì che la persona colpita non ricordi più il tempo durante la crisi e poco prima di essa. Quindi hai una perdita di memoria per questo periodo di tempo passato, quindi è un retrogrado Amnesia.
Le persone anziane dovrebbero anche considerare l'epilessia se hanno problemi di memoria. Perché qui sintomi atipici come annebbiamento a breve termine della coscienza, disturbi del linguaggio, confusione o una temporanea perdita di memoria possono anche indicare l'epilessia, quindi non deve necessariamente portare a una crisi convulsiva tipica.

Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere Sintomi di epilessia.

Perdita di memoria dopo un attacco di cuore

Un attacco di cuore può portare all'arresto cardiovascolare. Ciò porta a una mancanza di ossigeno in tutti gli organi e nel cervello. Se il rifornimento cerebrale è insufficiente per un lungo periodo di tempo, la probabilità di danni cerebrali è maggiore perché le cellule nervose muoiono. Ciò può anche limitare le prestazioni della memoria. Circa la metà di tutti i pazienti soffre di perdita di memoria dopo un attacco di cuore.

Leggi di più su questo sotto Conseguenze di un attacco di cuore.

diagnosi

Per la diagnosi e la registrazione esatta di una perdita di memoria, è essenziale la conversazione medico-paziente all'inizio di un esame (cosiddetto. anamnese). Pertanto, il medico chiederà la durata, le malattie di accompagnamento, i farmaci e le circostanze di accompagnamento. Le osservazioni dei parenti sono spesso importanti. Se la memoria si perde nel corso di un incidente o di una caduta, una procedura di imaging viene spesso avviata nella fase acuta, con l'aiuto del quale è possibile mostrare il danno al cervello e la sua estensione. Di solito viene utilizzato un esame TC.
Spesso le onde cerebrali vengono misurate successivamente mediante EEG (elettroencefalografia), con cui si può dimostrare l'epilessia come possibile causa. Procedure e questionari di test neuropsicologici standardizzati vengono utilizzati per determinare l'entità del gap di memoria.

Sintomi concomitanti

Viene fatta una distinzione tra vari sintomi di accompagnamento a seconda della causa. Questi sono già presenti al momento della perdita di memoria, esistono a causa della malattia sottostante o insorgono in seguito a causa dello stress del gap di memoria. A seguito di un incidente, non è raro che molti altri danni e reclami, come ad esempio Ossa rotte o lesioni agli organi interni o massiccia perdita di sangue o shock.
Le commozioni cerebrali gravi con perdita di memoria sono spesso accompagnate da nausea, vomito e mal di testa. In retrospettiva, c'è confusione e mancanza di orientamento alla rispettiva situazione. (Guarda anche Concussione)

Se la causa è l'epilessia, i sintomi della crisi sono tipicamente osservati con perdita di controllo del corpo, spasmi, movimenti involontari e perdita di coscienza. La persona interessata non ricorda più l'attacco e il tempo immediatamente precedente.

Nella demenza malattie come il morbo di Alzheimer o il morbo di Parkinson, oltre a perdite di memoria, si verificano disturbi della concentrazione e problemi di orientamento e attenzione oltre ai sintomi tipici della malattia. Inoltre, le lacune della memoria possono mettere a dura prova le persone colpite che si può osservare uno stato d'animo depresso.
Leggi di più su questo sotto Segni di demenza.

terapia

La terapia per la perdita di memoria dipende dalla causa. Se una malattia sottostante come l'epilessia, la demenza, l'infiammazione cerebrale o un ictus porta a disturbi della memoria, questi devono essere trattati di conseguenza. Allo stesso tempo, però, va considerato lo stress psicologico causato dai vuoti di memoria e, nei casi più gravi, trattato con la psicoterapia. Probabilmente la misura terapeutica più importante ed efficace è la componente neuropsicologica, dove vengono insegnate alla persona affetta varie strategie di apprendimento in un training intensivo che possono essere utilizzate per migliorare le prestazioni della memoria.
Si raccomanda inoltre l'utilizzo di supporti di memoria esterna per facilitare la vita quotidiana del paziente. Ciò significa che puoi ad es. annotato cose importanti su una nota adesiva o sullo smartphone in modo che non vengano dimenticate.
Infine, le prestazioni della memoria possono essere influenzate da alcuni farmaci. L'uso, tuttavia, dovrebbe essere valutato individualmente a seconda dei casi e deciso con uno specialista, perché un'influenza positiva è stata studiata solo per la perdita di memoria a causa di una lesione cerebrale traumatica. Quindi diventa un mezzo come donepezil o il metilfenidato (Ritalin®) è consigliato "off-label". Ciò significa che questi farmaci sono effettivamente utilizzati per altre malattie.
Inoltre, rivastigmina o fisostigmina utilizzati, entrambi aumentano la concentrazione del neurotrasmettitore (sostanze che trasmettono segnali nel sistema nervoso) acetilcolina.

Farmaci per la perdita di memoria

L'uso dei più diversi mezzi pubblicizzati per migliorare le prestazioni cerebrali dovrebbe essere attentamente considerato prima di decidere su una preparazione. È importante chiedere consiglio a un medico o un farmacista. Ovviamente, un farmaco da solo non può mai riportare il cervello al massimo delle prestazioni. Pertanto, oltre alla terapia farmacologica, dovresti sempre cercare di allenare la tua memoria attraverso varie tecniche di apprendimento ed esercizi. Anche il movimento è molto utile per le prestazioni cerebrali.
Ci sono preparati che vengono utilizzati nella demenza di Alzheimer e che possono migliorare le funzioni cognitive e ritardare il declino delle prestazioni mentali. Questi sono i cosiddetti Inibitori dell'acetilcolinesterasi, questi prevengono la degradazione dell'acetilcolina, un'importante sostanza messaggera per l'elaborazione delle informazioni nelle cellule nervose. I medicinali in questo gruppo sono ad esempio donepezil (Aricept®), galantamina (Reminyl®) e rivastigmina (Exelon®).
Esistono anche preparazioni di ginkgo che hanno una diversa modalità di azione. Il ginkgo è un preparato a base di erbe che migliora le proprietà di flusso del sangue e quindi il flusso sanguigno cerebrale. Ciò può aumentare le prestazioni della memoria e la capacità di apprendimento. Si possono enumerare innumerevoli altri mezzi pubblicizzati. Tuttavia, una decisione dovrebbe sempre essere presa individualmente e meglio sotto la consulenza di uno specialista, perché ogni farmaco può avere interazioni ed effetti collaterali.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Farmaci per la demenza.

Durata

A seconda del tipo di amnesia, la durata del deterioramento della memoria varia. Con una temporanea perdita di memoria, i sintomi di solito scompaiono entro poche ore e non durano più di un giorno.
Tuttavia, se è ad es. intorno a retrogrado Amnesia dopo un incidente, in cui, ad esempio, non si ricorda più il corso dell'incidente, solo dopo qualche tempo, se non del tutto, si arriva a ricordi frazionari dell'evento.
Nel caso di varie forme di demenza, tuttavia, i disturbi della memoria possono aumentare con il progredire della malattia, perché anche il volume del cervello diminuisce con l'età.

previsione

A seconda del fattore scatenante, anche la prognosi è diversa. Sebbene l'entità del danno cerebrale non sia sempre chiaramente correlato alla perdita di memoria, ciò è più favorevole quando la causa è chiara e può essere trattata bene. Se ad es. Se l'epilessia o l'infiammazione dei nervi cranici vengono rilevate e trattate prontamente, il rischio di danni permanenti è inferiore.
La terapia immediata è fondamentale, soprattutto nel caso di una lesione cerebrale traumatica con perdita di coscienza e sintomi di accompagnamento, poiché ogni minuto perso con insufficiente apporto cerebrale può causare più danni. In retrospettiva, le prestazioni della memoria persa possono essere positivamente influenzate da un allenamento mirato della memoria a breve termine e dalla rinnovata attivazione della memoria a lungo termine. Alcuni riescono persino a recuperare la memoria cancellata nel tempo. Tuttavia, questo può richiedere diversi anni.

Leggi di più sull'argomento qui: Memoria a lungo termine