Medicina Interna

Diarrea e psiche

Le reazioni della psiche sono strettamente correlate al sistema digerente e al tratto gastrointestinale. Il tratto gastrointestinale è ora persino visto come un secondo cervello, poiché ha un proprio sistema nervoso altamente complesso e la sua salute è strettamente correlata alla salute mentale e agli stati emotivi. La diarrea mentale è ormai una malattia indipendente riconosciuta e diffusa.
Nausea, indigestione, stipsi, crampi addominali e dolori addominali possono anche avere cause psicologiche o essere aggravati dalla psiche. L'intensità delle reazioni gastrointestinali allo stress psicologico varia notevolmente da persona a persona. Alcune persone sono molto sensibili a questo. Molte lamentele del tratto gastrointestinale oggi non possono essere attribuite a nessuna malattia organica e molto probabilmente hanno una causa psicologica.

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cause

Le cause più comuni di disturbi dell'apparato digerente legati allo stress sono reazioni psicologiche come forti emozioni, stress, dolore, mania o paura. I disturbi si manifestano soprattutto in tutti gli stati mentali associati a una forma di reazione allo stress. Emozioni forti ma anche paura possono provocare stress estremo, così come lo stress fisico dovuto a una maggiore attività fisica. Ciò porta a un rilascio di ormoni dello stress che inondano tutto il corpo e provocano reazioni in tutte le cellule e gli organi.

Queste reazioni sono note come reazioni "lotta o fuga" e preparano il corpo ad affrontare la situazione. Il polso e la respirazione aumentano, la tendenza a sudare aumenta, il corpo rilascia adrenalina e la digestione può accelerare. Ciò può causare crampi addominali, dolore addominale e diarrea.

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fatica

Lo stress può manifestarsi come stress fisico o psicologico. In entrambi i casi lo stress porta ad un rilascio di ormoni che preparano tutto il corpo ad affrontare la situazione stressante. Questo è un processo fisiologico e sensibile che attiva le risorse fisiche in situazioni di stress acuto al fine di sopravvivere alla situazione con piena funzionalità fisica.

Lo stress diventa problematico quando si verifica ripetutamente o permanentemente. Sia fisicamente che mentalmente, le risorse fisiche sono esaurite dopo un po ', così che possono manifestarsi vari sintomi come esaurimento, depressione e numerose altre malattie mentali e organiche. La diarrea può verificarsi ed essere presente sia nella reazione acuta allo stress che nel decorso cronico. Malattie come la sindrome dell'intestino irritabile possono anche essere associate a problemi digestivi ricorrenti e possono essere ricondotte a una reazione di stress.

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diagnosi

La diagnosi della causa psicologica dell'indigestione è una cosiddetta "diagnosi di esclusione". Ciò significa che se la diarrea si ripresenta, è prima necessario cercare malattie fisiche e organiche. Di norma, se si ha la diarrea con sintomi di accompagnamento, vengono eseguiti prima gli esami del sangue e gli esami delle feci.

Inoltre, con lo stomaco e la colonscopia, alcune parti del sistema digerente possono essere esaminate con la telecamera, dove possono essere rilevate possibili malattie organiche dello stomaco o dell'intestino crasso. L'esame con l'ecografia può fornire ulteriori informazioni di massima sui cambiamenti strutturali degli organi addominali.

Se i reclami rimangono inspiegabili, può seguire un esame TC, in cui l'intera area addominale può essere esaminata a strati sotto alta esposizione alle radiazioni. Altre procedure speciali possono integrare la diagnostica organica. Solo in caso di ulteriore incertezza si può fare la sospetta diagnosi di malattia mentale. Questo può essere diagnosticato ed elaborato in modo più dettagliato nel trattamento psicologico.

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Altri sintomi di accompagnamento

I sintomi di accompagnamento possono assomigliare a quelli di una reazione allo stress acuta o cronica. I sintomi compaiono in tutto il corpo e in vari organi, poiché la reazione allo stress viene attivata dagli ormoni in tutte le cellule del corpo. I sintomi tipici sono aumento della frequenza cardiaca e respiratoria, tendenza a sudare, eccitazione, insonnia, perdita di peso e aumento di peso.

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Il tratto digerente può manifestare crampi, dolore, nausea, vomito, diarrea e costipazione. Inoltre, si verificano reazioni di stress nei muscoli con una maggiore tendenza alla tensione e crampi muscolari.
Il sistema immunitario può anche diminuire in tutto il corpo, portando a un'ampia varietà di infezioni, che a loro volta sono associate ai sintomi. Psicologicamente, lo stress può manifestarsi acutamente come una reazione psicologica allo stress con affaticamento, stupore (rigidità), sintomi di esaurimento e depressione. A lungo termine possono insorgere numerosi altri sintomi psicologici.

trattamento

Il trattamento della diarrea in caso di reazione da stress psicologico può essere sintomatico e causale. Il trattamento causale, che include assistenza psicologica e trattamento, dovrebbe essere sempre in primo piano. In molti casi viene utilizzata principalmente la terapia della parola, che affronta le cause dello stress psicologico e sviluppa soluzioni e opzioni di rilassamento per la vita quotidiana.Possono essere utilizzati vari metodi psicoterapeutici per la rispettiva situazione.

Per non aggravare la diarrea, dovresti anche seguire una dieta sana ed evitare stimolanti come caffeina e nicotina. I medicinali per il trattamento sintomatico della diarrea dovrebbero essere un'opzione solo dopo un lungo periodo di tempo e dopo che sono stati effettuati tentativi terapeutici.

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Durata / previsione

La durata e la prognosi dei sintomi possono variare ampiamente e dipendono dalla singola reazione psicologica allo stress. La diarrea può essere solo un sintomo temporaneo nella fase acuta della reazione allo stress oppure può persistere cronicamente. Lo stress psicologico può ridursi da solo o richiedere una psicoterapia.

In questi casi, la prognosi dipende dal tipo di stress psicologico e dalla risposta individuale alla terapia. Le malattie mentali a volte possono assumere un decorso cronico e diminuire a ondate per poi aumentare di nuovo. Non è possibile stimare la durata generale della malattia.

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Decorso della malattia

Il decorso della malattia è imprevedibile e dipende fortemente dalla persona interessata e dal singolo caso. La malattia mentale e le sue conseguenze fisiche possono assumere molte forme e possono quindi essere difficili da diagnosticare e trattare. La diarrea può manifestarsi sia nella fase acuta di stress psicologico che nel decorso cronico.

L'inizio della psicoterapia non è sempre accompagnato da un miglioramento continuo dei sintomi, ma può essere frustrante. Molti casi possono essere migliorati in modo permanente entro poche settimane o mesi, mentre in altri casi i sintomi possono spesso rimanere cronici. Spesso c'è un andamento ondeggiante nei disturbi psicologici con miglioramenti temporanei.

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