Psoriasi in gravidanza

definizione

Il sinonimo tedesco di psoriasi è psoriasi. È una malattia della pelle infiammatoria, non infettiva e cronica. La psoriasi è una delle malattie autoimmuni più comuni. Le placche rosse ben definite con scaglie d'argento sono caratteristiche di questa malattia.

La psoriasi non influisce necessariamente sulla gravidanza. Le donne affette spesso si chiedono se il nascituro si svilupperà normalmente, se possono allattare al seno, se la psoriasi peggiorerà durante la gravidanza e se i farmaci sono dannosi per il nascituro. Non esiste una risposta generale a queste domande. Ma alcune esperienze, risultati e scoperte di studi scientifici possono indicare la strada.

Cambiamenti nella psoriasi durante la gravidanza

Alcuni studi hanno tentato di stabilire una relazione tra fluttuazioni ormonali e psoriasi. In molti casi, le donne riferiscono che la loro psoriasi è migliorata durante la gravidanza. Dopo il parto, tuttavia, è stato spesso riscontrato che la malattia peggiorava. Alcuni autori suggeriscono che i cambiamenti nella psoriasi possono essere spiegati solo parzialmente dalle fluttuazioni ormonali durante la gravidanza.

Riacutizzazione della psoriasi dovuta alla gravidanza

La pelle delle donne incinte colpite è generalmente migliore.

Ma in alcuni casi può anche verificarsi una riacutizzazione della psoriasi. Secondo gli studi, ciò si verifica in meno di una donna su quattro. Le cause del peggioramento dei sintomi sono sconosciute. Si sospetta una combinazione di diversi componenti. I cambiamenti nell'equilibrio ormonale e nei fattori di stress potrebbero avere un ruolo. Alcune donne subiscono il primo attacco di psoriasi durante la gravidanza. È necessaria la consultazione di un medico in caso di attacchi di psoriasi durante la gravidanza.

In uno studio statunitense su 248 pazienti affette da psoriasi, è emerso che l'87% delle donne che hanno avuto gravidanze multiple ha visto la stessa risposta più e più volte. Ciò significa che se si verifica una riacutizzazione della psoriasi, c'è un alto rischio che anche una nuova gravidanza abbia una riacutizzazione.

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Opzioni di trattamento

Il trattamento per la psoriasi è limitato durante la gravidanza. La maggior parte dei farmaci utilizzati sono dannosi per il feto. In particolare, le terapie sistemiche / interne possono spesso portare a gravi deformità nel nascituro.

Pertanto, i farmaci orali per la psoriasi di solito non vengono utilizzati. Ad esempio, acitretina e metotrexato dovrebbero essere evitati. La ciclospoprina A sembra essere innocua per l'embrione. Ma ha un alto rischio di effetti collaterali e interazioni con altri farmaci e anche con la sostanza naringina nei pompelmi. Il farmaco è prescritto solo in casi eccezionali per la psoriasi durante la gravidanza.

Anche con i farmaci applicati localmente, non tutte le sostanze dovrebbero essere utilizzate durante la gravidanza. Ad esempio, i derivati ​​della vitamina A dovrebbero essere evitati. È possibile l'uso di derivati ​​della vitamina D in piccole quantità.

Come parte del trattamento della psoriasi, di solito possono essere utilizzate senza esitazione creme idratanti e calmanti ben tollerate. Secondo la necessità e l'indicazione, i corticosteroidi, ad es. Gli unguenti al cortisone sono usati per le aree della pelle colpite. Se possibile, questi unguenti non devono essere utilizzati su seno, addome e fianchi in quanto possono aumentare la comparsa di smagliature. Inoltre, unguenti con ingredienti come l'urea e l'acido salicilico possono essere utilizzati localmente in piccole quantità.

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terapia della luce

La terapia della luce fa parte del trattamento della psoriasi. È anche chiamato fototerapia designato. Esistono diversi tipi.

Con PUVA, la fotosensibilizzazione avviene attraverso psoraleni e radiazioni UVA. La terapia PUVA può essere dannosa per l'embrione. Ciò è dovuto allo psoralene contenuto. Pertanto, questo tipo di terapia della luce non è raccomandato durante la gravidanza.

La terapia UVB a spettro ristretto è apparentemente innocua per il feto. Può quindi essere utilizzato nel trattamento della psoriasi - se la psoriasi si verifica su una vasta area. La radiazione UVB ha un buon effetto, ma non una durata d'azione soddisfacente. Tuttavia, è necessario un adeguato equilibrio tra benefici e danni in modo che la terapia UVB possa essere temporaneamente il mezzo di scelta.

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Psoriasi genitale durante la gravidanza: pericolosa?

Poiché la psoriasi non è contagiosa nemmeno nell'area genitale, di solito non rappresenta un pericolo, anche durante la gravidanza. In caso di dubbi, contattare il ginecologo.

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Artrite psoriasica in gravidanza

Il 15% dei pazienti con psoriasi soffre di artrite psoriasica. L'aumento di peso durante la gravidanza può peggiorare l'artrite psoriasica in alcune donne. Ciò significa che oltre ai sintomi della pelle, possono verificarsi dolori articolari.

La terapia deve essere discussa con il ginecologo in termini di rapporto benefici-danni. Il trattamento dell'artrite psoriasica si basa su uno schema graduale. Ciò significa che la terapia dipende dalla gravità della malattia. È diviso in lieve, moderato e pesante.